تأخر الحمل لا يعني سببًا واحدًا، ولا ينبغي أن يتحول إلى لوم لأي طرف. التقييم الطبي المنظم يبدأ بالزوجين معًا، ويراجع التاريخ الصحي ونمط الدورة والتبويض وصحة الرحم والأنابيب وتحليل السائل المنوي، ثم يحدد الخطوات التالية وفق النتائج.
متى يُنصح ببدء التقييم؟
تعرّف منظمة الصحة العالمية تأخر الإنجاب بأنه عدم حدوث حمل بعد 12 شهرًا أو أكثر من العلاقة المنتظمة دون استخدام وسيلة لمنع الحمل. وتوصي مصادر متخصصة ببدء التقييم بعد عام لدى من هنّ دون 35 عامًا، وبعد 6 أشهر لدى من تجاوزن 35 عامًا، بينما يُفضّل مناقشة التقييم مبكرًا بعد سن الأربعين.
قد يكون التقييم المبكر مناسبًا أيضًا عند عدم انتظام الدورة أو انقطاعها، أو وجود تاريخ لعمليات بالحوض، أو بطانة رحم مهاجرة، أو مشكلات معروفة بالأنابيب أو المبايض، أو مشكلة سابقة في تحليل السائل المنوي.
لماذا يُقيَّم الزوجان معًا؟
قد يرتبط تأخر الحمل بعوامل لدى الزوجة أو الزوج، أو بعوامل مشتركة، وأحيانًا لا يظهر سبب واضح رغم الفحوصات. لذلك يساعد بدء التقييم للطرفين على تقليل الوقت الضائع وتجنب إجراء اختبارات غير ضرورية لطرف واحد فقط.
ماذا يتضمن تقييم الزوجة؟
يراجع الطبيب انتظام الدورة وأعراض التبويض والحمل السابق والعمليات والأمراض المزمنة والأدوية. وقد يناقش فحوصات لتقييم التبويض وبعض الهرمونات ومخزون المبيض، مع السونار لتقييم الرحم والمبايض. وفي حالات محددة قد تكون هناك حاجة لفحص الأنابيب أو تجويف الرحم.
ماذا يتضمن تقييم الزوج؟
يبدأ عادةً بالتاريخ الصحي والدوائي ونمط الحياة، وقد يشمل تحليل السائل المنوي لتقييم العدد والحركة والشكل. إذا ظهرت نتيجة غير طبيعية، يحدد الطبيب ما إذا كان التحليل يحتاج إلى إعادة أو إلى تقييم إضافي لدى المتخصص.
ما المعلومات المفيدة قبل الموعد؟
- مدة محاولة الحمل وانتظام العلاقة دون وسيلة منع.
- تواريخ الدورة ومدى انتظامها وأي أعراض مصاحبة.
- نتائج التحاليل أو السونار أو محاولات العلاج السابقة.
- التاريخ الجراحي والأمراض المزمنة والأدوية للطرفين.
- أي نتائج سابقة لتحليل السائل المنوي.
هل كل الحالات تحتاج إلى الحقن المجهري؟
لا. تعتمد الخطة على السبب والعمر ومدة تأخر الحمل ونتائج الفحوصات. قد تشمل الخيارات متابعة التبويض، أو علاج سبب قابل للتصحيح، أو أدوية، أو تقنيات الإخصاب المساعد. يشرح الطبيب مزايا كل خيار وحدوده ويختار التوقيت المناسب بالتعاون مع الزوجين.
المصادر العامة
هل ترغبان في بدء تقييم منظم؟
أرسلا أي تحاليل أو تقارير سابقة عند تنسيق الموعد لتسهيل مراجعة الخطوات السابقة ووضع خطة مناسبة.
لا يوجد تعليق